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2015年5月20日水曜日

急性合併症を防ぐためにも糖尿病をコントロールする必要




糖尿病の急な合併症

私達は、しばしば心臓病、脳卒中、失明、腎不全、神経障害や歯周病などの糖尿病の慢性合併症について聞きます。

生命を脅かす糖尿病の急性合併症もあります。

■糖尿病性ケトアシドーシス(DKA)

DKAは、ほとんどの場合、1型糖尿病を持つ人々に発生する極端なインスリン欠乏の状態ですが、2型糖尿病を持つ人々に発生する可能性があります。

DKAは通常、急に起こります。糖尿病の発症時に発生する可能性があり、病気、ケガまたは感染症の治療中や糖尿病のコントロールが不十分なときに発症します。

インスリンが欠如するとエネルギーの生産に必要なグルコースがキープできなくなります。

体がエネルギーとしてグルコースを使用できない場合、代わりに脂肪を使用するようになります。

一見、脂肪が分解してダイエット繋がり健康に良いように思いがちですが、そうではありません。


脂肪の分解により、血液や尿中にケトンと呼ばれる酸性物質が急激に生産されます。

大量なケトン類は急な病気の原因となります。

DKAの徴候と症状は、次のとおりです。


  • 高血糖値、尿中の高いケトンレベル
  • 過度の口渇、頻尿
  • 吐き気や嘔吐、腹痛
  • 脱力や疲労
  • 息切れ、フルーティーな香りの息
  • 錯乱

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■高血糖高浸透圧症候群(HHS)

身体が十分なインスリンを産生するか、効率的にインスリンを使用していない場合にHHSを発症します。

大量にグルコースが増加して尿中に排出され、頻尿や極度の脱水を引き起こします。

HHSは、2型糖尿病を持つ人々の中で最も一般的です。

HHSのリスクは、65歳から高まり、特に他の慢性疾患、感染症、ステロイド、利尿薬や抗けいれん薬などの特定の薬を服用している場合に注意が必要です。


症状は数日または数週間かけて徐々に進行します。

下記の症状が一般的です。


  • 非常に高い血糖値(600ミリグラム/ dL)
  • 過度の口渇、口渇、多尿
  • 乾燥肌。発熱;眠気
  • 錯乱、幻覚、視力の低下、発作および昏睡


DKAやHHSはの対処:

静脈内輸液(脱水対策)
静脈内インスリン(血糖値対策)
静脈内電解質

■糖尿病をコントロールすることでDKAやHHSを防ぐことができます:


  • 慎重に糖尿病治療計画に従ってください。
  • あなたの血糖値をモニターします。定期的な測定は、血糖値が目標の範囲内にあるかどうかを知るための唯一の方法です。
  • 病気の場合は医師と相談してより頻繁にあなたの血糖値、ケトン値をチェックして必要に応じて液体を飲んだり、インスリン投与量を調整する必要があります。
  • 病気や感染症を防ぐためのワクチン接種

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